「病床管理がうまくいかない…」その悩み、3つのアプローチで解決できます!
「空きベッドがあるのに入院を断ってしまう…」
「病棟ごとの情報がバラバラで調整に時間がかかる…」
「ベッドコントロール会議の直後に状況が変わる…」
病床管理にこんな悩みを抱えていませんか?
新型コロナ禍が落ち着いた現在でも、病床稼働率はコロナ前の水準に戻らないまま。加えて、複雑化する診療報酬体系や医師・看護師の働き方改革への対応など、病院経営の環境は年々厳しさを増しています。
特に重要なのが入院収益に直結する病床管理(ベッドコントロール)ですが、現場では以下のような課題が多く聞かれます。
よくある病床管理の課題
【1】スムーズな情報共有ができない
- Excelや紙による管理が主で、事務作業の負担が大きい
- 病棟単位での管理になっており、情報が分断されている
- 患者ごとの入院日数や看護必要度がすぐに把握できない
- 退院支援の進捗が見えず、関係者との連携に時間がかかる
- 施設基準の実績管理が後手に回り、月末に帳尻をあわせつ
【2】意思決定が属人的になっている
- 「誰がどう判断するか」が個人に依存している
- 優先順位が不明確で、場当たり的な調整になってしまう
- 計画的な入退院が実現できない
【3】経営管理がうまくいかない
- 空きベッドがあるのに緊急入院を断る事態が発生
- 特定の曜日に入退院が集中し、稼働率が乱高下する
- 施設基準の実績をギリギリで達成、現場に負担がかかる
解決のカギは「3つのアプローチ」にあり
これらの課題は、デジタルトランスフォーメーション(DX)を軸にした以下3つの取り組みで解決できます。
① デジタル化:リアルタイムに情報が見えるしくみを作る
病院内に散らばった情報を自動で収集・集約。
・どの病棟に何人入院しているのか
・どの患者がいつ退院予定か
・施設基準の実績状況はどうか
といった情報をリアルタイムで可視化できれば、調整にかかる時間が短縮され、緊急の入退院にも対応できます
② 運用の見直し:やり方・考え方を変える
システムを導入しても、現場の運用が旧来のままでは意味がありません。重要なのは、病院ごとの事情や方針に合わせた運用方法の最適化。
・誰が、いつ、何を、どのように判断すればよいか
・どのタイミングで情報共有すべきか
等を明確にしておくことで、チーム全体の動きがスムーズになります。
③ 仕組み化:属人化を防ぎ、組織として機能させる
経験豊富な一部の職員に頼った運用では、突然の異動や退職が起こった場合にこれまでの体制が維持できなくなります。だからこそ、仕組みとして継続可能な体制を作ることが不可欠です。
マニュアルやルール整備だけでなく、ツールを活用した業務フローの標準化によって、誰でも同じ品質で病床管理ができるようになります。
どれか一つ欠けても、うまくいかないー
この3つのアプローチは、単独では機能しません。たとえば高機能なシステムを導入しても、運用の考え方が古いままでは効果は限定的。
仕組み化がなされていなければ、担当者が変わった瞬間にまた元に戻ってしまいます。すべてを連動させることで、本当に効果のある病床管理改革が実現できるのです。
私たちはこれまで50病院以上の病床管理を研究するなかで得られた共通項と現場の声をもとに、どの病院でも使える再現性の高いアプローチを確立しています。貴院の規模や診療科構成、地域の特性に合わせた最適な改善策をご提案できます。
「詳しい情報を知りたい」、「うちの病院でもできるのか不安」といった場合もお気軽にお問い合わせください。
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